免疫治疗史与尿路症状6问

大家好，我是方医生。

怀疑免疫性膀胱炎时，就诊前不用写长病史，也不要自己下诊断。请把下面6个问题提前想清楚，门诊沟通会更高效。

1. 我从什么时候开始使用PD-1、PD-L1或CTLA-4等免疫治疗？

2. 现在用了几次？最近一次用药是什么时候？

3. 尿频、尿急、尿痛、血尿或膀胱痛从什么时候开始？

4. 症状是在免疫治疗前已有，还是治疗后新出现或明显加重？

5. 症状有没有反复、持续多久？现在最困扰的是尿频、尿急、尿痛、血尿、膀胱痛还是夜尿？

6. 以前用过抗生素或其他药吗？用了多久，效果如何？过去有没有反复尿路感染、结石、放疗或膀胱手术史？

排尿日记不需要写得复杂。请如实记录至少3天：每次排尿时间、夜尿次数、尿急尿痛或血尿情况，以及当天大概饮水情况。网站提供《排尿日记模板》作为附件，可下载后填写，就诊时一并带给医生。

方医生提醒：这些资料只用于帮助医生了解病程，不代表自行诊断。肿瘤患者不要因为尿路症状自行停用免疫治疗，也不要自行长期用药。

免疫治疗后尿路症状记录表（模板）

使用说明：本表适合患者截图保存或打印填写。请连续记录症状变化，并在复诊时与尿常规、尿培养、影像、肾功能、免疫治疗用药记录、抗生素使用记录一并带给医生。评分可按0–10分填写，0分表示没有，10分表示最重。

字段解释：